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【北京财经】2019-5-23 防控有道 专家呼吁重视骨关节“养护”

发布时间:2019-05-23 13:17:59 来源:北京财经 作者:房磊 责任编辑:

“骨关节病是中老年人的常见病,既要及时治疗,也要学会及早防控。”近日,中国老年学和老年医学学会老年骨科分会和北京大学首钢医院骨科共同主办的2019首届北京大学首钢医院骨科新技术论坛上,大会主席、北京大学首钢医院副院长关振鹏呼吁,骨关节病带来的社会负担不容忽视,应重视人才培养工作,帮助专业医生提高对疑难问题的临床诊治水平,从而更好地服务广大患者。

随着年龄的增长,骨关节病在中老年人群中比较常见。生活中比较多见的骨关节疾病包括退行性关节炎(骨质增生)、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。以关节炎为例,世界卫生组织称其为“不死的癌症”,大量患者长期处于痛苦中无法摆脱,公开统计数据显示,目前,全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区,每6个人中就有1人在一生中的某个阶段患上关节炎,中国大陆的关节炎患者超过1亿人,且人数不断增加,这给社会和家庭带来了沉重的医疗负担。

“包括关节炎在内的骨关节病的高发和多种因素相关。”关振鹏认为,年龄增长、肥胖、遗传等都是导致关节病高发的因素,不合理的运动也会使关节损伤的风险加大,比如长时间参与暴走、爬山等活动的人群往往更容易出现骨关节变形等问题。以膝关节为例,在上下楼、做蹲起等动作时常常感到疼痛,并逐渐产生行动不便,这时应该警惕,及早找专业医生配合完成相关检查,查明患者的关节健康情况。

“骨关节病多发,但病人往往能拖就拖,建议如果出现上述情况最好及早到医院看一看。导致关节病发生的原因是多方面的,是遗传还是劳损?专业医生会做出判断,早期干预能够延缓疾病的发展,也可以尽量避免走到手术这一步。”关振鹏坦言。

很多人在膝关节严重变形、行动严重不便时考虑膝关节置换手术,尽管人工膝关节置换是目前针对这类症状最可靠的治愈方法之一,但是不少患者因为担心手术效果或者其他潜在风险,宁愿忍受行动不便的苦恼也不愿考虑手术。作为关节外科知名专家,完成膝关节置换手术量超过6000例,关振鹏在接诊中见到了太多类似的患者。

关振鹏提醒,膝关节置换技术不断在发展,各医院也都有自己的特色。如果是早期症状,可以考虑保膝微创手术,痛苦小效果好。在必须手术的前提下,膝关节置换手术还是越早做越好,因为随着年龄的增长,病情不断严重,医生手术会面临更高的挑战,对患者的康复也是考验,它会减缓康复过程。“可以肯定的是,膝关节置换手术是成熟的,技术迭代发展,手术效果越来越好,可以达到快速康复的目的,以前半年左右的恢复期,现在可以缩短到一个月到三个月。”

这源于新技术的发展,以及多学科照护体系的出现,使病人有了快速康复的机会。比如营养科的饮食调整会让患者有充足的体力来应对手术,麻醉科提前用一些镇痛药,患者锻炼过程中可以减少疼痛感,康复效果更好,一些恢复迅速的患者6个星期内就可以回归到正常生活中去。

“各类骨关节病患者数量增多,治未病应该走在前面。建议年轻人注意养成良好的生活习惯,一旦出现关节不适,尽早到医院完成相关检查,尤其是高危人群平时更要多注意生活习惯。”关振鹏提醒,身体的各个关节需要“养护”,合理的运动是必要的,正常人每天走7000到1万步左右就可以,做做操、打打拳,包括游泳、骑车等方式都有利于锻炼心肺功能,同时减少了关节的磨损。如果关节有损伤,最好不要频繁参与爬山、暴走等活动。

关振鹏认为,对医生而言,更重要的应该是防止病人患病。所以,早期的预防和科普至关重要。“有一天这些医生再没有手术可做,或者很少有人在做手术,那是值得高兴的,这代表更多人是健康的。”

相比于庞大的患病人群,专业人才依然匮乏,在医疗资源不平等的现状下,培养高水平人才也成为现实问题。据介绍,本次骨科新技术论坛和培训班的举办旨在充分发挥三级医院的引领作用,汇聚各位知名专家的智慧,携同区域各医疗机构的同仁共同推动脊柱和骨关节专业的发展和人才培养工作,帮助专业医生更好的掌握和领会行业最新发展、最新理念和最新技术,提高对疑难问题的临床诊治水平,从而更好地服务于广大患者。

据悉,在为期一天的会议上,北京大学首钢医院和来自北京协和医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、解放军总医院第一医学中心、中日友好医院、解放军306医院、北京积水潭医院、北京天坛医院、北京友谊医院、北京朝阳医院、北京宣武医院、北京世纪坛医院、北京博爱医院、北京康复医院等众多资深脊柱外科和关节外科专家围绕腰椎侧方入路椎间融合术和膝关节单髁置换术分别作了精彩的主题授课,分享了微创化、精准化和智能化在临床医疗中的应用情况、研究成果和自身的思考及见解。

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